Первичный опросник для диагностики - Центр психотерапии депрессии, психотравмы и психосоматических расстройств

Заявка на бесплатную диагностику

Для прохождения первичной диагностики ответьте, пожалуйста, на несколько вопросов. На основании ваших ответов специалисты Центра предложат несколько тестов для углубленной диагностики, а затем пригласят вас на диагностическую консультацию.

Диагностика проводится бесплатно и помогает предварительно определить возможные причины проблемы и подобрать подходящий терапевтический протокол. Если вы хотите задать вопрос, напишите нам на почту: mail@isida.institute.

1. Ваше имя

2. Email (проверьте внимательно правильность написания – иначе мы не сможем с вами связаться)

3. Ваш возраст

4. Опишите подробно проблему, которую вы бы хотели решить с нашей помощью – как и в каких сферах жизни она проявляется и какие сложности вам создает

5. Как давно у вас эта проблема?

6. С чем вы связываете появление этой проблемы?

7. Что в результате психотерапии вы хотите получить в связи с этой проблемой?

8. Беспокоят ли вас в последние полгода какие-нибудь хронические заболевания или боли? Если да, укажите, что именно

9. Принимаете ли вы какие-нибудь лекарства? Если да, укажите, какие именно и в связи с чем

10. Есть ли что-то еще, о чем мы не спросили, но вам кажется важным сообщить?

Подтверждаю, что мне исполнилось 18 лет

Я ознакомлен(а) с Политикой конфиденциальности и согласен(на) на обработку персональных данных.

Я согласен(на) на обработку данных опросника, включая сведения о состоянии здоровья.